Banyak protozoa hidup di dalam tubuh manusia. Sebilangan besar daripadanya adalah patogen. Kisah kami adalah mengenai sepuluh daripadanya, kebanyakan dari mereka. Ulasan ini berdasarkan penerbitan sejarah dan terkini.
terbesar. BalantidiumBalantidium coli
Protozoon terbesar adalah parasit manusia dan satu-satunya ciliate di syarikat ini. Dimensinya berbeza dari 30 hingga 150 mikrometer panjangnya dan dari 25 hingga 120 mikrometer lebarnya. Sebagai perbandingan: panjang plasmodium malaria pada tahap terbesar adalah kira-kira 15 mikrometer dan berkali-kali kurang daripada balantidium sel-sel usus di mana infusoria hidup. Seekor gajah di sebuah kedai cina.
Mengedarkandi mana sahaja terdapat babi - kuli utama. Biasanya hidup di submucosa usus besar, walaupun ia juga terdapat di epitel paru-paru pada manusia. Ia memakan bakteriaB. coli, zarah makanan dan serpihan epitel tuan rumah. Pada haiwan, jangkitan tidak simptomatik. Orang boleh mengalami cirit-birit yang teruk dengan pelepasan berdarah, berlendir (balantidiasis), dan kadang-kadang bisul terbentuk di dinding usus besar. Ia jarang mati akibat balantidiasis, tetapi menyebabkan keletihan kronik.
Orang dijangkiti oleh air kotor atau makanan yang mengandungi sista. Kadar jangkitan pada manusia tidak melebihi 1%, sementara babi boleh dijangkiti di seluruh dunia.
Dirawat dengan antibiotikbelum ada laporan mengenai ketahanan ubat ciliate ini.
Ditemui oleh saintis Sweden Malstem pada tahun 1857. Balantidiasis hari ini dikaitkan dengan kawasan tropika dan subtropika, kemiskinan dan kebersihan yang buruk.
Yang pertama. Amoeba lisanEntamoeba gingivalis
Amuba parasit pertama yang terdapat pada manusia. Huraian amuba diterbitkan dalam jurnal ilmiah tertua pada tahun 1849. Amoeba terdapat dalam plak, oleh itu nama dari gingiva Latin - gusi.
Kehidupandi mulut hampir semua orang yang mengalami sakit gigi atau sakit gusi, mendiami poket gusi dan plak. Ia memakan sel epitelium, leukosit, mikroba dan, dalam kes eritrosit. Ia jarang berlaku pada orang yang mempunyai rongga mulut yang sihat.
Protozoon kecil ini dengan ukuran 10 hingga 35 µm tidak masuk ke persekitaran dan tidak membentuk sista. Itu disebarkan ke tuan rumah lain melalui ciuman, piring kotor, atau makanan yang tercemar. E. gingivalisdianggap sebagai parasit manusia, tetapi kadang-kadang dijumpai pada kucing, anjing, kuda, dan monyet yang ditawan.
Pada awal abad kedua puluh,E. gingivalisdigambarkan sebagai penyebab periodontitis kerana selalu terdapat pada sel-sel gigi yang meradang. Walau bagaimanapun, patogenitas belum ditunjukkan.
Ubatyang mempengaruhi amuba ini tidak diketahui.
Paling banyak digunakan. Dysentery amoebaEntamoeba histolytica
Parasit usus ini dengan darah menyerang tisu hati, paru-paru, ginjal, otak, jantung, limpa dan alat kelamin. Dia memakan apa yang dia dapat: zarah makanan, bakteria, eritrosit, leukosit dan sel epitelium.
Diagihkan ke mana-mana, terutamanya di kawasan tropika. Biasanya, orang dijangkiti dengan menelan sista.
Di negara-negara beriklim sedang, amuba tetap berada di lumen usus dan jangkitannya tidak simptomatik. Proses patologi sering bermula di kawasan tropika dan subtropik:E. histolyticamenyerang dinding. Sebab-sebab peralihan ke bentuk patogen masih belum jelas, tetapi beberapa mekanisme molekul di belakangnya telah dijelaskan. Jadi jelas bahawa amuba mengeluarkan zat lysing, menerobos lendir dan membunuh sel. Nampaknya amuba dapat memusnahkan sel inang dengan dua cara: dengan mencetuskan apoptosis atau hanya dengan mengunyah. Kaedah pertama telah lama dianggap satu-satunya. Ngomong-ngomong, mekanisme bunuh diri selular dengan kelajuan rekod - dalam beberapa minit - belum dikenal pasti. Kaedah kedua baru-baru ini dijelaskan, penulis menyebutnya sebagai trogositosis dari bahasa Yunani "tiga" - untuk menggerogoti. Perlu diperhatikan bahawa amuba yang menggigit sel meninggalkan mangsanya sebaik sahaja mati. Yang lain dapat fagositisasi sel mati sepenuhnya. Dipercayai bahawa menggigit dan memakan sel berbeza dalam corak ekspresi gen.
Sekarang, kemampuan amuba menyerang aliran darah, hati dan organ lain dikaitkan dengan trohositosis.
Amebiasis adalah penyakit yang mematikan. Setiap tahun sekitar 100, 000 orang mati akibat jangkitan denganE. histolytica.
Disentri mempunyai kembar non-patogenik,E. dispar, jadi mikroskopi tidak mencukupi untuk mendiagnosis penyakit ini.
Untuk penyembuhan, mudah alihE. histolytica mesti dimusnahkandan sista.
DijelaskanE. histolyticadan menentukan sifat patogennya pada pesakit dengan cirit-birit pada tahun 1875. Nama Latin untuk amuba diberikan pada tahun 1903 oleh ahli zoologi Jerman Fritz Schaudin.Histolyticabermaksud pemusnahan tisu. Pada tahun 1906 saintis itu mati akibat abses usus amuba.
Paling biasa. Lamblie ususGiardia lamblia (G. intestinalis)
Giardia, parasit usus yang paling biasa, terdapat di mana-mana. 3-7% orang di negara maju dan 20-30% di negara membangun dijangkiti. Itu kira-kira 300 juta orang.
Parasit hidupdi duodenum dan saluran empedu tuan rumah, di mana mereka melayang, bekerja dengan flagella dan kemudian melekatkan diri ke epitel dengan bantuan cakera melekit di bahagian bawah sel. Untuk 1 cm2epitel mematuhi sejuta lamblia. Mereka merosakkan vili, yang mempengaruhi penyerapan nutrien dan menyebabkan keradangan membran mukus dan cirit-birit. Apabila penyakit ini menyerang saluran empedu, ia dikaitkan dengan penyakit kuning.
Giardiasis adalah penyakit tangan, air, dan makanan yang kotor. Kitaran hidup protozoa adalah sederhana: terdapat bentuk aktif dalam usus dan di pintu keluar terdapat kista yang stabil dengan bahan tinja. Untuk dijangkiti, sudah cukup untuk menelan selusin kista, yang di dalam usus kembali menjadi bentuk aktif.
Rahsia utamakeberadaan lamblia dalam kebolehubahan protein permukaan. Tubuh manusia melawan lamblia dengan antibodi dan pada dasarnya mampu mengembangkan imuniti. Tetapi orang yang tinggal di kawasan yang sama dan minum air yang sama terus dijangkiti oleh keturunan parasit mereka sendiri. Kenapa? Kerana semasa peralihan dari fasa aktif ke kista dan sebaliknya, lamblia mengubah protein yang mana antibodi dihasilkan - protein permukaan spesifik varian. Terdapat sekitar 190 varian protein ini dalam genom, tetapi hanya satu yang terdapat di permukaan parasit tunggal, terjemahan selebihnya terganggu oleh mekanisme gangguan RNA. Dan perubahan berlaku kira-kira setiap sepuluh generasi.
Iadirawat dengan agen antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria. Penyakit ini hilang dalam seminggu, tetapi jika saluran empedu dijangkiti, kambuh mungkin berlaku selama bertahun-tahun. Kista diperangi oleh air yang beryodium.
Ditemui oleh saintis Czech Vilém Lambl pada tahun 1859Giardia lamblia. Sejak itu, yang paling sederhana telah menukar beberapa nama, dan yang terbaru diberikan sebagai penghormatan kepada penjelajah dan ahli parasit Perancis Alfred Giar, yang tidak menggambarkan Lamblia.
Dan lakaran pertama Giardia dilakukan oleh Anthony van Leeuwenhoek, yang menemukannya di kerusi marahnya sendiri. Itu pada tahun 1681.
Ngomong-ngomong, Giardia juga berumur sangat evolusioner, ia berasal hampir langsung dari nenek moyang semua eukariota.
Yang paling intim. Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis.
Paling mudah yang disebarkan secara seksual. Ia hidup di dalam vagina dan pada lelaki - ia menular secara seksual atau melalui kain lap yang lembap di uretra, epididimis, dan prostat. Bayi boleh dijangkiti melalui saluran kelahiran.T. vaginalismempunyai 4 flagella di hujung depan dan membran beralun yang agak pendek yang melepaskan pseudopod apabila diperlukan. Saiz maksimum Trichomonas adalah 32 x 12 mikron.
Trichomonaslebih meluasdaripada agen penyebab klamidia, gonorea dan sifilis. Ia mempengaruhi sekitar 10% wanita dan mungkin lebih banyak dan 1% lelaki. Angka terakhir tidak boleh dipercayai kerana lebih sukar untuk melihat parasit pada lelaki.
T. vaginalismemakan mikroorganisma, termasuk bakteria asid laktik mikroflora vagina, yang mengekalkan persekitaran berasid, mewujudkan pH yang optimum untuk dirinya di atas 4. 9.
Trichomonas merosakkan sel-sel membran mukus dan menyebabkan keradangan. Kira-kira 15% wanita yang dijangkiti mengadu gejala.
Ia dirawatdengan ubat antibakteria. Sebagai langkah pencegahan, disyorkan mandi dengan cuka yang dicairkan.
Dijelaskan pada tahun 1836 oleh ahli bakteriologi Perancis Alfred Donne. Saintis tidak memahami bahawa ada parasit patogen di hadapannya, tetapi dia menentukan ukuran, penampilan dan jenis pergerakan yang paling mudah.
Paling mematikan. Ejen penyebab penyakit tidurTrypanosoma brucei
Ejen penyebab penyakit tidur Afrika adalah protozoon yang paling mematikan. Seseorang yang dijangkiti meninggal dunia tanpa rawatan. Trypanosome adalah flagellate memanjang yang panjangnya 15 hingga 40 µm. Terdapat dua subspesies yang tidak dapat dibezakan secara luaran. Penyakit yang disebabkan olehT. brucei gambiense, berlangsung selama 2-4 tahun.T. brucei rhodesienseadalah patogen sementara yang lebih berbahaya dari mana mereka mati selepas beberapa bulan atau minggu.
Diagihkandi Afrika antara paralel ke-15 hemisfera selatan dan utara di kawasan semula jadi pembawa - serangga penghisap darah dari genusGlossina(tsetse fly). Daripada 31 spesies lalat, 11 berbahaya bagi manusia. Sakit tidur mempengaruhi penduduk 37 negara di selatan Sahara sejauh 9 juta km2. Sehingga 20, 000 orang jatuh sakit setiap tahun. Kini terdapat kira-kira 500, 000 pesakit, 60 juta berisiko.
Dari usus lalatT. bruceimemasuki aliran darah manusia, dari sana ke dalam cairan serebrospinal dan mempengaruhi sistem saraf. Penyakit ini bermula dengan demam dan keradangan kelenjar getah bening, diikuti oleh kelesuan, mengantuk, kelumpuhan otot, keletihan, dan koma yang tidak dapat dipulihkan.
Kematian parasit berkaitan dengan kemampuannya melintasi penghalang darah-otak. Mekanisme molekul tidak difahami sepenuhnya, tetapi parasit diketahui mengeluarkan protein protease apabila memasuki otak dan juga menggunakan beberapa protein inang. Walau bagaimanapun, dalam sistem saraf pusat, trypanosome melindungi daripada faktor imun.
Huraian pertama tentang penyakit tidur di hulu Niger ditinggalkan oleh sarjana Arab Ibn Khaldun (1332-1406). Pada awal abad ke-19, orang Eropah menyedari tanda-tanda pertama penyakit ini - pembengkakan kelenjar getah bening di leher (gejala Winterbottom), dan peniaga hamba memberi perhatian khusus kepadanya.
DitemuiT. bruceiAhli mikrobiologi Skotlandia David Bruce, yang dinamakannya, pertama kali membuat hubungan antara trypanosome, tsetse fly dan tidur nyenyak pada tahun 1903.
Rawatanbergantung pada peringkat penyakit, dan ubat-ubatan menyebabkan kesan sampingan yang serius. Parasit mempunyai kebolehubahan antigen yang tinggi, sehingga mustahil untuk membuat vaksin.
Yang paling mewah. LeishmaniaLeishmania donovani
Leishmanias telah memperoleh gelaran parasit yang paling mewah kerana ia hidup dan membiak di makrofag - sel yang dirancang untuk memusnahkan parasit.L. donovaniadalah yang paling berbahaya dari mereka. Ia menyebabkan leishmaniasis visceral, demam kolumial dumdum, atau kala azar, dari mana hampir semua pesakit mati tanpa rawatan. Tetapi yang terselamat memperoleh imuniti jangka panjang.
Terdapat tiga subspesies parasit.L. donovani infantum(Mediterranean dan Asia Tengah) terutama mempengaruhi kanak-kanak, anjing sering menjadi takungannya.L. donovani donovani(India dan Bangladesh) berbahaya bagi orang dewasa dan orang tua dan tidak mempunyai takungan semula jadi. Orang AmerikaL. donovani chagasi(Amerika Tengah dan Selatan) dapat hidup dalam darah anjing.
L. donovani- Flagellate tidak lebih daripada 6 mikrometer. Orang menjadi dijangkiti setelah digigit nyamuk genusPhlebotomus, kadang-kadang melalui hubungan seksual, bayi - yang melalui saluran kelahiran. Dalam darah,L. donovanimenembusi makrofag yang membawa parasit melalui organ dalaman. Parasit membiak dalam makrofag dan memusnahkannya. Mekanisme survival molekul dalam makrofag cukup kompleks.
Gejala penyakit- demam, pembesaran hati dan limpa, anemia dan leukopenia, yang menyumbang kepada jangkitan bakteria sekunder. Setiap tahun 500, 000 orang menghidap leishmaniasis viseral dan sekitar 40, 000 mati.
Rawatanberat - antimoni intravena dan perjalanan darah.
Gabungan taksonomiL. donovaniditakrifkan pada tahun 1903 oleh penyelidik malaria yang terkenal dan pemenang Hadiah Nobel Ronald Ross. Ini berkat nama generiknya kepada William Leishman dan nama khusus untuk Charles Donovan, yang pada tahun 1903 secara bebas menemukan sel protozoa di limpa pesakit yang meninggal akibat Kala Azar, satu di London dan yang lain di Madras.
Kitaran hidup yang paling sukar.Babesia spp.
Babesia, selain pembiakan aseks pelbagai peringkat pada eritrosit mamalia dan tungau seksual pada usus genusIxodes, telah menjadikan perkembangannya lebih sukar melalui penularan transovarial. Sporozoit protozoa menembusi ovari dari usus hama betina dan menjangkiti embrio. Apabila larva tungau menetas, babesia menyerang kelenjar air liur mereka dan memasuki darah vertebrata pada gigitan pertama.
DiagihkanBabesia di Amerika, Eropah dan Asia. Takungan semula jadi mereka adalah tikus, anjing dan lembu. Seseorang dijangkiti dengan beberapa jenis: B. microti, B. divergens, B. duncanidanB. venatorum.
Gejala babesiosis serupa dengan malaria - demam berulang, anemia hemolitik, limpa dan hati yang membesar. Sebilangan besar orang pulih secara spontan, tetapi babesiosis membawa maut pada mereka yang mempunyai sistem imun yang terganggu.
Kaedah rawatanmasih dikembangkan sementara antibiotik dan, dalam kes yang teruk, pemindahan darah diresepkan.
Babesia digambarkan oleh ahli mikrobiologi Romania Victor Babes (1888), yang menjumpainya pada sapi dan domba yang sakit. Dia memutuskan bahawa itu adalah bakteria patogen, yang dinamakannyaHaematococcus bovis. Babesia dianggap sebagai patogen haiwan untuk waktu yang lama sehingga ditemukan pada tahun 1957 pada seorang gembala Yugoslavia yang meninggal akibat jangkitan dengan B. divergens.
Yang paling berpengaruh. Ejen penyebab toxoplasmosisToxoplasma gondii
T. gondiiadalah parasit terkuat kerana mengawal tingkah laku inang perantaraan.
Diagihkan ke mana-mana, diedarkan secara tidak rata. Sebagai contoh, di Perancis 84% penduduk dijangkiti dan di UK 22%.
Kitaran hidup Toxoplasma terdiri daripada dua fasa: Secara aseksual, semua pembiakan seksual berdarah panas berlaku di dalam badan yang hanya mungkin terjadi pada sel epitelium usus kucing. KeT. gondiidapat menyelesaikan perkembangannya, kucing harus memakan seekor tikus yang dijangkiti. Dengan menjadikan peristiwa ini lebih mungkin,T. gondiimenyekat ketakutan semula jadi tikus terhadap bau air kencing kucing dan menjadikannya menarik dengan menargetkan sekumpulan neuron di amigdala. Bagaimana dia melakukan ini tidak diketahui. Salah satu mekanisme tindakan yang disyaki adalah tindak balas imun tempatan terhadap jangkitan. Ia mengubah tahap sitokin, yang seterusnya meningkatkan tahap neuromodulator seperti dopamin. Toksoplasma juga mempengaruhi tingkah laku manusia, yang menampakkan diri walaupun pada tahap populasi. Di negara-negara dengan tahap toksoplasmosis yang tinggi, neurotisme dan keinginan untuk mengelakkan situasi baru yang tidak selamat adalah lebih biasa. Kemungkinan jangkitanT. gondiiboleh menyebabkan perubahan budaya.
Jangkitanpada manusia selalunya tidak simptomatik, tetapi apabila imuniti melemahkan ia merosakkan sel-sel hati, paru-paru, otak dan retina dan menyebabkan toksoplasmosis akut atau kronik. Jangkitan jangkitan bergantung kepada keperitan strain, keadaan sistem imun tuan rumah dan usianya - orang tua kurang rentan terhadap iniT. gondii.
Rawattoxoplasmosis dengan ubat antiprotozoal.
Dijelaskanpada tahun 1908 mengenai tikus gurun. Penghargaan ini milik kakitangan Institut Pasteur di Tunisia, Charles Nicolas dan Luis Manso.
Kebanyakan patogen. Plasmodium malariaPlasmodium spp.
Plasmodium malaria adalah parasit yang paling patogen pada manusia. Jumlah pesakit malaria boleh mencapai 300 hingga 500 juta, angka kematian akibat wabak 2 juta. Penyakit ini masih meragut tiga kali lebih banyak nyawa daripada konflik bersenjata.
Lima jenis Plasmodium menyebabkan malaria pada manusia:Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovaledanP. knowlesi, yang juga mempengaruhi kera.
Diagihkandi kawasan vektor - nyamukAnopheles, yang memerlukan suhu 16–34 ° C dan kelembapan relatif lebih dari 60%.
Perbandingan genom plasmodia yang paling ganas,P. falciparum, dengan plasmodia gorila menunjukkan bahawa manusia dari nenek moyang mereka dijangkiti monyet ini. Kemunculan bentuk Plasmodium ini terkait dengan munculnya pertanian di Afrika, yang menyebabkan peningkatan kepadatan penduduk dan pengembangan sistem pengairan.
Plasmodia berkembang biak secara seksual di usus nyamuk, dan di dalam tubuh manusia ia adalah parasit intraselular yang hidup di hepatosit dan eritrosit dan membiak sehingga sel-sel pecah. 1 ml darah pesakit mengandungi 1 - 50, 000 parasit.
Penyakit ini menampakkan diri dalam keradangan, demam berulang dan anemia. Sekiranya mengandung, berbahaya bagi ibu dan janin. Sel darah merah yang dijangkitiP. falciparummenyumbat kapilari, dan dalam kes yang teruk, iskemia organ dan tisu dalaman berkembang.
Rawatanmemerlukan gabungan beberapa ubat dan bergantung pada patogen tertentu. Plasmodia menjadi tahan terhadap dadah.